СОДЕРЖАНИЕ
Экспериментальные и общетеоретические исследования
Меденков А.А., Нестерович Т.Б. Актуальные проблемы авиационной медицины (по материалам зарубежных исследований)
|
|
|
Представлен обзор публикаций по актуальным направлениям авиамедицинских исследований за рубежом. Обобщена и проанализирована тематика докладов на международных конференциях и съездах по проблемам авиакосмической медицины. Сформулированы основные проблемы экспериментальных и аналитических исследований, проводимых для повышения работоспособности и профессиональной надежности летного состава. Показаны отличия в содержании и направленности отечественных и зарубежных авиамедицинских исследований. Обращено внимание на расширение объема и содержания экспериментальных исследований особенностей деятельности летчика в интересах повышения его функциональной готовности и эффективности деятельности. Представлены направления перспективных исследований в интересах повышения безопасности полетов и боеспособности летчика за счет учета его психофизиологических характеристик и психосоматического состояния.
Ключевые слова: авиационная медицина, безопасность полетов, работоспособность летчика, функциональное состояние, факторы полета, медицинское освидетельствование, пространственная ориентировка, пилотажные перегрузки.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 5–13
|
|
|
Ушаков И.Б., Воронков Ю.И., Бухтияров И.В., Тихонова Г.И., Горчакова Т.Ю. Ретроспективный анализ состояния здоровья космонавтов после участия в космических полетах
|
|
|
Для определения риска смерти советских и российских космонавтов, совершивших хотя бы один космический полет (КП), проведена ретроспективная эпидемиологическая когортная оценка их последующего здоровья по ряду показателей.
Период наблюдения за когортой, в которую входили 114 космонавтов, составил 54 года (1960–2013). Анализировались данные, характеризующие причины и уровни смертности космонавтов, совершивших КП в 1961–2013 гг. Стандартизированные по возрасту показатели их смертности сравнивались с аналогичными показателями у мужского населения России и Московской обл. В результате установлено, что риск смерти в связи с болезнями в когорте космонавтов ниже, чем среди контрольного населения. Это объясняется их более высоким уровнем состояния здоровья в связи с медицинским отбором кандидатов в космонавты и защитой экипажей от влияния факторов КП, а также качественным медико-психологическим сопровождением в предполетный и послеполетный периоды. Для исследования влияния на здоровье космонавтов длительного пребывания в условиях космоса, в том числе при осуществлении сверхпродолжительных орбитальных и межпланетных полетов, обсуждается необходимость продолжения эпидемиологических когортных исследований, изучения и анализа причин их заболеваний и смерти.
Ключевые слова: космонавты, когорта, эпидемиологическое исследование, риск смерти.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 14–20.
|
|
|
Праскурничий Е.А., Книга В.В., Быстрова А.Г., Юстова В.Д. Авиамедицинские аспекты управления факторами риска для безопасности полетов
|
|
|
В статье рассматриваются теоретические основы концепции управления факторами риска для безопасности полетов, связанные с организацией и проведением мероприятий по медицинскому обеспечению полетов в гражданской авиации. Представлена характеристика методик выявления факторов опасности и факторов риска для безопасности полетов, определено понятие медицинского риска. Рассмотрен процесс управления факторами риска, связанными с изменением состояния здоровья авиационного персонала. Продемонстрировано значение практического использования концепции управления факторами риска для безопасности полетов при оценке состояния здоровья лиц летного и диспетчерского состава.
Ключевые слова: безопасность полетов, управление безопасностью полетов, факторы риска для безопасности полетов, состояния, угрожающие безопасности полетов, риск сердечно-сосудистого осложнения.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 21–27.
|
|
|
Буйлов С.П., Воронков Ю.И., Степанова Г.П., Филатова Л.М. Прогностическое значение некоторых факторов сердечно-сосудистого риска у космонавтов
|
|
|
У группы космонавтов 40–65 лет в течение 10-летнего периода изучались факторы риска атеросклероза и поражение органов-мишеней по сравнению с аналогичной группой испытателей-добровольцев. Показано, что с увеличением возраста нарастает частота наджелудочковой экстрасистолии соответственно на 85 и 80 % в исследуемых группах, что является риском развития наджелудочковых тахиаритмий. Основными предикторами атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС) у космонавтов являются снижение эндотелийзависимой вазодилатации правой плечевой артерии, уровень C-реактивного белка (hsCRP) >2 мг/л в сочетании с высоким индексом атерогенности. Выявленные предикторы ИБС необходимо учитывать при медицинском отборе космонавтов.
Ключевые слова: космонавты, сердечно-сосудистый риск, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 28–30.
|
|
|
Хайруллина Р.Р., Бубеев Ю.А. Оценка состояния системы кровообращения у пилотов авиации палубного базирования в период дальнего морского похода
|
|
|
Целью данной работы являлась оценка состояния сердечно-сосудистой системы у летчиков-истребителей и летчиков вертолетов в период дальнего морского похода.
Исследование проводилось на борту тяжелого авианесущего крейсера с участием пилотов авиации палубного базирования: 17 летчиков-истребителей, 9 летчиков вертолетов, а также 21 руководителя полетов. Показатели системы кровообращения исследовались методом объемной компрессионной осциллографии с помощью осциллометрического анализатора кровообращения АПКО-8. Для оценки динамики частоты сердечных сокращений летчиков-истребителей и летчиков вертолетов, выполняющих полет с палубы авианосца, использовался монитор сердечного ритма цифровой накопитель суточной ЭКГ AnnaFlash 2000.
Анализ показателей центральной и периферической гемодинамики показал значительное преобладание среди летного состава палубной авиации лиц с пограничной и мягкой гипертензией. Максимальные значения систолического, диастолического и среднего артериального давления принадлежали преимущественно летчикам вертолетов, а минимальные – летчикам-истребителям. Различие между летчиками вертолетов и летчиками-истребителями по этим параметрам постепенно увеличивалось по мере пребывания в условиях дальнего морского похода. Максимальное увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) у летчиков-истребителей отмечалось при выполнении посадки на палубу корабля (до 157 уд/мин). Для летчиков вертолетов самым напряженным заданием оказался спуск спасателя на лебедке, о чем свидетельствует увеличение ЧСС до 132 уд/мин.
Показатели адаптации к условиям похода варьировали в широких пределах. Летчики-истребители адаптировались более успешно, чем летчики вертолетов. Из этого следует необходимость совершенствования системы отбора и подготовки летного состава для работы в условиях дальнего морского похода, а также контроля состояния здоровья пилотов.
Ключевые слова: сердечно-сосудистая система, показатели центральной гемодинамики, экстремальные условия, адаптация, авиация палубного базирования.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 31–36.
|
|
|
Иванов И.В., Чулаевский А.О., Бурмистров В.И. Совершенствование контроля состояния летного состава при подготовке на авиационных пилотажных тренажерах
|
|
|
Излагаются результаты анализа и систематизации направлений развития технологий авиационных пилотажных тренажеров для обеспечения успешности обучения летчиков и повышения надежности их профессиональной деятельности: решение новых усложненных эргономических требований, имитационное моделирование профессиональной деятельности, разработка систем контроля функционального состояния и оценки уровня подготовленности летчика.
Ключевые слова: летный состав, авиационные пилотажные тренажеры, успешность обучения, методы объективного контроля, надежность профессиональной деятельности.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 37–41.
|
|
|
Салтыкова М.М., Кузьмин И.В., Журавлева О.А. Влияние кратковременного охлаждения в воздушной криосауне при температуре -70 °С на температуру тела и липидный профиль здоровых лиц
|
|
|
Целью исследования являлась оценка величины и скорости падения кожной и тимпанической температуры при однократном кратковременном (3 мин) охлаждении в криосауне (-70 °С), а также воздействия такого охлаждения на физиологические показатели, наиболее тесно связанные с адаптацией к холоду (концентрации в крови катехоламинов, адренокортикотропного гормона, липопротеинов и свободных жирных кислот). В исследовании приняли участие 7 здоровых мужчин. У всех обследованных экспозиция в криосауне приводила к снижению внутренней (тимпанической) и кожной температуры в среднем на 1 °С и 7 °С соответственно. Снижение тимпанической температуры в среднем на 0,4 °С сохранялось после прекращения охлаждения более 20 мин; снижение кожной в среднем на 1 °С в течение 1 ч. Кратковременная холодовая экспозиция в криосауне индуцировала увеличение концентрации норадреналина в крови, а также достоверное увеличение концентрации в крови холестерина липопротеинов высокой плотности и свободных жирных кислот в течение 1 ч после экспозиции. Полученные в данном исследовании результаты демонстрируют кратковременные адаптивные изменения после однократной экспозиции при температуре -70 °C.
Ключевые слова: адаптация к холоду, воздушная криосауна.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 42–46.
|
|
|
Хулапко С.В., Лягушин В.И., Архангельский В.В., Шуршаков В.А., Николаев И.В., Семкова Й. (Semkova J.), Смит М. (Smith M.), Машрафи Р. (Machrafi R.) Сравнение эквивалентной дозы от заряженных частиц и нейтронов внутри шарового тканеэквивалентного фантома на борту Российского сегмента Международной космической станции
|
|
|
Представлено сравнение эквивалентных доз от заряженных частиц и от нейтронного излучения внутри шарового тканеэквивалентного фантома, измеренных с использованием аппаратуры «Люлин-5» и «Баббл-дозиметр» в космическом эксперименте «Матрешка-Р». Измерения проводились в период основных экспедиций МКС-35/36 (март – сентябрь 2013 г.) и МКС-41/42 (сентябрь 2014 г. – март 2015 г.), когда фантом располагался в Малом исследовательском модуле МИМ1 российского сегмента (РС) МКС. Установлено, что среднесуточная мощность эквивалентной дозы нейтронного излучения в каналах фантома составляет от 77 ± 13 до 157 ± 25 мкЗв/сут, что соответствует от 17 до 28 % от полной дозы.
Ключевые слова: «Баббл-дозиметр», «Люлин-5», «Матрешка-Р», нейтронное излучение, эквивалентная доза, шаровой фантом, радиационная безопасность.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 47–52.
|
|
|
Смирнов С.К., Ильин В.К., Усанова Н.А., Орлов О.И. Влияние профилактического приема пребиотика Эубикора на состояние микрофлоры в эксперименте с изоляцией
|
|
|
Целью является исследование эффективности использования пребиотика Эубикора в качестве средства профилактики дисбактериозов у членов экипажа в измененных условиях обитания.
Эффективность пребиотика исследовалась у волонтеров в замкнутом гермообъекте. На фоне приема Эубикора наблюдали активацию облигатной флоры, отмечали снижение колебаний микрофлоры кишечника и время элиминации патогенной флоры.
Ключевые слова: пребиотики, обитаемые гермопомещения, микрофлора.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 53–56.
|
|
|
Кузнецова П.Г., Гущин В.И., Виноходова А.Г., Чекалина А.И., Швед Д.М. Межличностное взаимодействие в условиях высокой автономности при моделировании межпланетного полета (эксперимент «Марс-500»)
|
|
|
В работе рассматривается влияние социального статуса и уровня психологической устойчивости человека на его коммуникативное поведение применительно к условиям космического полета. Проводился ретроспективный анализ результатов эксперимента «Марс-500», 6 участников которого находились в длительной изоляции при моделировании межпланетного полета. Использовалось сочетание классических социально-психологических методик и наблюдения за поведением обследуемых (анализ видеозаписей). Выявлена связь коммуникативного поведения членов экипажа с уровнем личной тревожности и социальным положением в изолированной малой группе.
Ключевые слова: длительная изоляция, коммуникативные стратегии, психологическая устойчивость, тревожность, лидерство, видеонаблюдение.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 57–63.
|
|
|
Яснецов В.В., Цублова Е.Г., Яснецов Вик.В., Карсанова С.К. Действие нового соединения с вестибулопротекторной активностью на центральные нейроны
|
|
|
В экспериментах на кошках установлено, что новое производное 3-гидроксипиридина – 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина L-аспарагинат – при пневмомикроинъекции оказывало прямое влияние на 79 % нейронов медиального вестибулярного ядра (МВЯ) и 73 % клеток Пуркинье; при этом тормозная реакция на пневмомикроинъекцию соединения встречалась чаще, чем возбуждающая (в МВЯ – в 4,2 раза, у клеток Пуркинье – в 4,5 раза). Специфический неконкурентный антагонист NMDA-рецепторного комплекса МК-801 полностью предотвращал или существенно ослаблял угнетающий эффект соединения на спонтанную активность у 83 % нейронов МВЯ и 75 % клеток Пуркинье. Это свидетельствует о том, что у этих нейронов МВЯ и коры мозжечка угнетающее действие соединения реализуется главным образом через NMDA-рецепторный комплекс. На переживающих срезах гиппокампа крыс показано, что 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина L-аспарагинат (в концентрации 5 мМ) значимо подавлял ортодромные популяционные ответы на 50 ? 3 %, а на фоне действия МК-801 (50 мкМ) депрессирующий эффект соединения ослаблялся на 71 ? 5 %. Следовательно, 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина L-аспарагинат способен существенно угнетать синаптическую передачу в системе коллатерали Шаффера – пирамидные нейроны поля СА1 гиппокампа крыс, а МК-801 в значительной степени ослабляет это действие.
Ключевые слова: новое производное 3-гидроксипиридина, медиальное вестибулярное ядро, мозжечок, клетки Пуркинье, гиппокамп.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 64–68.
|
|
|
Краткие сообщения
Буйнов Л.Г. Благинин А.А., Котов О.В., Сорокина Л.А. Влияние курсового применения электротранквилизации центральной нервной системы на статокинетическую устойчивость человека
|
|
|
Исследовалась эффективность метода электротранквилизации центральной нервной системы для повышения общей и неспецифической резистентности организма, в том числе переносимости статокинетических нагрузок.
Ключевые слова: летный состав, статокинетическая устойчивость, электротранквилизация центральной нервной системы.
Авиакосмическая и экологическая медицина. 2016. Т. 50. № 2. С. 69–71.
|
|
|
|